Детская вакцинация — это, пожалуй, самая холиварная тема среди родителей. Кто-то считает, что вакцинация поможет уберечь малышей от тяжелых инфекционных заболеваний. А некоторые мамы и папы сознательно отказываются вакцинировать детей. Этот спор длится многие годы и породил немалое количество мифов.
— Правда ли, что переболеть естественным образом лучше, чем делать прививки? Какой иммунитет крепче: после перенесенной болезни или после вакцинации?
— Если идет речь про «управляемые инфекции» (инфекционные болезни, в отношении которых разработаны научно обоснованные мероприятия, и их эффективность доказана. — Прим. ред.), то лучше сделать прививки, чем переболеть естественным образом. После вакцинации иммунитет формируется постепенно. Именно поэтому от разных инфекций у нас есть разные очередность и количество вакцинаций. Против гриппа, например, мы должны прививаться ежегодно, а против полиомиелита — несколько раз. Таким образом у нас повышается защищенность, и максимальное количество людей защищается от вирусов.
«Если говорить о том, после чего иммунитет лучше, то, честно говоря, нашему организму без разницы, откуда возникает антиген и формируются антитела»
Илья Жилкин, врач-педиатр
— В некоторых случаях можно говорить о том, что вакцинация более эффективна, например, при ВПЧ. После прививки появляется защита от всех типов ВПЧ, предусмотренных вакциной, а когда мы сталкиваемся с ним в жизни, то это, как правило, только какой-то один тип.
Чем могут быть опасны прививки для детей?
— Обычно это называют нежелательными явлениями, наиболее частые — температура и местные реакции. Вакцины и прививки — одни из самых эффективных способов профилактики, существующих на сегодняшний день. Спорить с эффективностью смысла нет никакого, поэтому отказ от вакцинации — путь к ослаблению иммунитета ребенка и к последующему ослаблению коллективного иммунитета.
«Чем меньше у нас вакцинированных, тем выше у нас шансы на развитие эпидемий, шансы заболеть у каждого конкретного ребенка или взрослого»
Илья Жилкин, врач-педиатр
— Если ребенок сделал прививку, он всё равно может заболеть тем, от чего был привит?
— Да. Чисто теоретически, даже если ребенок вакцинирован от какой-то инфекции, он может с ней столкнуться и заболеть спустя определенное количество времени, когда его иммунная система уже не может быстро и эффективно отреагировать. Поэтому курс вакцинаций состоит из нескольких «приемов». Это нужно для перекрытия рисков неполной защиты от инфекции.
Если вы не вакцинированы, то шансы заболеть чем бы то ни было, намного выше»
Илья Жилкин, врач-педиатр
— Каким вакцинам отдать предпочтение: отечественным или заграничным? В чем их разница?
— Существенного отличия отечественных вакцин от заграничных на самом деле нет. Потому что все они производятся по общим принципам, страна производства не влияет на сам препарат. Самое главное — смотреть состав, рекомендации и слушать врача, конечно. Правда, есть некоторые детали — периодически график вакцинаций меняется. Речь идет о том, какая вакцина по составу эффективнее, проще переносится и так далее. Идет выбор между конкретными препаратами и конкретными действующими веществами.
— Есть ли наиболее благоприятный период для вакцинации и ревакцинации?
— Наиболее благоприятного периода для вакцинации и ревакцинации нет. Но тем не менее график вакцинации на то и график, что в определенном возрасте наиболее опасны те или иные инфекции, от которых можно получить защиту.
С целью борьбы с вирусным гепатитом B в какой-то момент начали вакцинировать от гепатита в первые сутки — прямо в роддоме. Коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция — вакцинация для них тоже производится довольно рано — начиная с 3 месяца жизни. Это всё те инфекции, которые на первом году жизни наиболее опасны для детей, и вакцинация от них делается именно в те периоды, когда риск заразиться наиболее высокий — в первые месяцы жизни.
— Какие прививки рекомендуют сделать каждому ребенку и в каком возрасте?
— Рекомендованный возраст есть в национальном календаре вакцинации и в инструкциях к каждому препарату, то есть возраст — это не константа. Если у ребенка по какой-то причине произошел сдвиг графика вакцинации, то дальше все эти возраста двигаются вперед и зафиксировать однозначно очень сложно. То, что у нас есть в национальном календаре: вакцинация от гепатита B, туберкулеза, пневмококка, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции, кори, краснухи, эпидемический паротита и гриппа.
— Насколько часты осложнения после вакцинации? Какие они бывают?
— Самые частые осложнения — это, конечно, местные реакции, покраснения и уплотнения. Место, куда была введена вакцина, может быть болезненным. На это никак воздействовать не нужно. Реже может появиться лихорадка или аллергическая реакция.
— Как помочь ребенку, если после прививки у него появились какие-то осложнения, ухудшения в самочувствии?
— При лихорадке и «болезненности» может быть использован нестероидный противовоспалительный препарат «Ибупрофен» или анальгетик и антипиретик «Парацетамол». Но этот вопрос обязательно нужно проговорить с врачом-педиатром, который направляет ребенка на вакцинацию. Врач должен дать рекомендации по дозировке, по кратности приема препарата в случае необходимости. Также важно поговорить о тех действиях, которые нужно предпринять, если температура сохраняется или прошла, но потом восстановилась или если родителей что-то беспокоит в состоянии ребенка.